Ατελεκτασία: Συμπτώματα, αίτια, θεραπεία για τη σοβαρή αναπνευστική νόσο

Συχνά εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από μπλοκαρίσματα, πνευμονικές παθήσεις ή εξωτερική πίεση στους πνεύμονες.

Αυτό το άρθρο εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ατελεκτασία, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών, των συμπτωμάτων, της διάγνωσης και της θεραπείας της.

Ατελεκτασία: Αίτια

Η ατελεκτασία μπορεί να προκληθεί από απόφραξη των αεραγωγών, συμπίεση των πνευμόνων ή ρηχή αναπνοή. Οι κοινές αιτίες είναι:

• Μπλοκαρίσματα βλέννας – Συσσώρευση βλέννας στους αεραγωγούς, κάτι συχνό μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Ξένα αντικείμενα – Αποφράξεις από αντικείμενα που καταπίνονται, ειδικά σε παιδιά.
• Όγκοι πνεύμονα – Αναπτύξεις που εμποδίζουν τη ροή του αέρα σε ένα μέρος του πνεύμονα.
• Λοιμώξεις ή φλεγμονή – Η πνευμονία και οι πνευμονικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν μερική πνευμονική κατάρρευση.
• Υπεζωκοτική συλλογή – Συσσώρευση υγρού γύρω από τον πνεύμονα, που οδηγεί σε συμπίεση.
• Χειρουργική επέμβαση και αναισθησία – Η ρηχή αναπνοή μετά την επέμβαση μπορεί να αποτρέψει την πλήρη επέκταση των πνευμόνων.

Ατελεκτασία: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το πόσο επηρεάζεται ο πνεύμονας. Μικρές περιοχές ατελεκτασίας μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα, αλλά μεγαλύτερες καταρρεύσεις μπορεί να οδηγήσουν σε:

• Δύσπνοια (ειδικά με καταπόνηση)
• Γρήγορη, ρηχή αναπνοή
• Βήχας
• Πόνος ή δυσφορία στο στήθος
• Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου (υποξία), που οδηγεί σε ζάλη ή κόπωση

ΠΡΟΣΟΧΗ: Εάν αναπτυχθεί σοβαρή ατελεκτασία, τα επίπεδα οξυγόνου μπορεί να πέσουν επικίνδυνα χαμηλά, απαιτώντας επείγουσα θεραπεία.

Διαφορά μεταξύ ατελεκτασίας και κατεστραμμένου πνεύμονα (πνευμοθώρακας)

Ο πνευμοθώρακας και η ατελεκτασία περιλαμβάνουν και τα δύο κατάρρευση πνευμονικού ιστού, αλλά δεν είναι η ίδια κατάσταση.

Η ατελεκτασία συνήθως επηρεάζει μέρος του πνεύμονα, ενώ ο πνευμοθώρακας οδηγεί σε ολική κατάρρευση του πνεύμονα εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Διάγνωση ατελεκτασίας

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ατελεκτασία χρησιμοποιώντας:

• Ακτινογραφία θώρακος – Δείχνει περιοχές κατάρρευσης των πνευμόνων.
• Αξονική τομογραφία – Παρέχει μια λεπτομερή προβολή των αποφράξεων των πνευμόνων.
• Βρογχοσκόπηση – Μια μικρή κάμερα εισάγεται στους αεραγωγούς για να εντοπίσει εμπόδια.
• Παλμική οξυμετρία – Μετρά τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.

Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας και της σοβαρότητας της ατελεκτασίας.

Ατελεκτασία: Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάρρευσης των πνευμόνων.

1. Καθαρισμός απόφραξης αεραγωγών

• Αφαίρεση βλέννας χρησιμοποιώντας ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, αναρρόφηση ή βρογχοσκόπηση.
• Τεχνικές εσκεμμένου βήχα, που βοηθούν στην απομάκρυνση της βλέννας από τους πνεύμονες.

2. Επέκταση των πνευμόνων

• Σπιρομέτρηση – Μια αναπνευστική συσκευή για το άνοιγμα εκ νέου των κατεστραμμένων πνευμονικών περιοχών.
• Φυσικοθεραπεία θώρακος

3. Αντιμετώπιση υποκείμενων καταστάσεων

• Εάν όγκοι ή ξένα αντικείμενα εμποδίζουν τη ροή του αέρα, μπορεί να χρειαστεί βρογχοσκόπηση ή χειρουργική επέμβαση.
• Εάν η υπεζωκοτική συλλογή προκαλεί συμπίεση των πνευμόνων, μπορεί να είναι απαραίτητη η παροχέτευση υγρού.

Ποιες παθήσεις μπορεί λανθασμένα να εκληφθούν ως ατελεκτασία

Ορισμένες πνευμονικές παθήσεις μπορεί να φαίνονται παρόμοιες με την ατελεκτασία στις απεικονιστικές εξετάσεις:

• Πνευμονία – Λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλεί φλεγμονή και συσσώρευση υγρών.
• Υπεζωκοτική συλλογή – Υγρό γύρω από τους πνεύμονες που συμπιέζει τον πνευμονικό ιστό.
• Πνευμονική εμβολή – Ένας θρόμβος αίματος στους πνεύμονες που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.
• Καρκίνος πνεύμονα – Οι όγκοι μπορούν να φράξουν τους αεραγωγούς, οδηγώντας σε μερική πνευμονική κατάρρευση.

Μια ενδελεχής διάγνωση είναι απαραίτητη για τη διάκριση της ατελεκτασίας από άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι η ατελεκτασία απειλητική για τη ζωή;

Η ήπια ατελεκτασία συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, αλλά οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου και να απαιτήσουν επείγουσα θεραπεία.

Μπορεί η ατελεκτασία να υποχωρήσει μόνη της;

Ναι, μικρές περιοχές ατελεκτασίας μπορεί να υποχωρήσουν φυσικά με ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και κάθαρση των αεραγωγών.

Μπορεί η πνευμονία να προκαλέσει ατελεκτασία;

Ναι, η πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε ατελεκτασία, προκαλώντας συσσώρευση βλέννας και απόφραξη των αεραγωγών.

Μπορεί η ατελεκτασία να οδηγήσει σε μακροχρόνια βλάβη των πνευμόνων;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ατελεκτασία είναι αναστρέψιμη, αλλά οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν ουλές στους πνεύμονες ή λοιμώξεις εάν δεν αντιμετωπιστούν.

Σύνοψη

Η ατελεκτασία εμφανίζεται όταν ο πνευμονικός ιστός καταρρέει λόγω μπλοκαρίσματος ή πίεσης, μειώνοντας τα επίπεδα οξυγόνου. Διαφέρει από τον πνευμοθώρακα, που συνιστά πλήρη πνευμονική κατάρρευση λόγω διαρροής αέρα.

• Οι αιτίες περιλαμβάνουν μπλοκαρίσματα βλέννας, αναισθησία στο πλαίσιο χειρουργική επέμβασης, πνευμονική νόσο και παρατεταμένη ακινησία.
• Η θεραπεία επικεντρώνεται στην εκ νέου επέκταση του πνεύμονα μέσω ασκήσεων αναπνοής, φυσιοθεραπείας και κάθαρσης των αεραγωγών.
• Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη βαθιά αναπνοή, την κινητικότητα και την υγιεινή των αεραγωγών.

Πηγές:
nm.org
medlineplus.gov
mayoclinic.org
pennmedicine.org